患者基本情况：
患者 性别：女 年龄：22
主诉：
因“胸痛、呼吸困难入院”，发病当日在当地医院因怀孕7周行人工流产术。
详情描述：
【影像表现】治疗前(1～4)：肺部增强扫描示右侧肺动脉主干末端大部充盈缺损，栓子向右下肺动脉分支延续，导致右下肺动脉完全阻塞，右中肺动脉分支处部分堵塞;右肺下叶大片状高密影，边缘模糊;右侧胸腔后部弧形液性密度影。治疗后(5、6)：右肺动脉主干及各分支原充盈缺损处大部分被造影剂充盈，少部分仍可见充盈缺损;右肺下叶见多处絮状高密度影及条索状影，但较治疗前病变范围明显变小。
【诊断】右肺动脉主干及中下叶分支栓塞
【鉴别诊断】1.肺栓塞 2.中央型肺癌 3.肺结核 4.大叶性肺炎 5.肺脓肿
【小结】肺动脉栓塞(pulmonary artery embolism)指肺动脉或分支被进入血循环的栓子阻塞，引起相应肺组织供血障碍。栓子中血栓最常见。栓塞一般不引起肺梗死，因支气管动脉足以维持肺栓塞区血供，肺梗死常发生于心功不全者。肺动脉栓塞常为多发及双侧性。临床表现为非特异性。较小者可无症状，较大者可产生休克。影像诊断要点：团注动态增强CT能清晰显示血管内充盈缺损，CT血管三维重建能更好显示血栓全貌。
申明：
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